中山附醫實現最佳化管理 引進智慧病房讓醫護效率最大化

近年來，台灣的醫療人員手仍處於不足之情況且醫護人員的工作壓力巨大，在這樣的大環境下，如何在醫護人員的效率與病人安全之間取得平衡，是各界關心的議題。為了提升醫療照護效率，促進醫師、護理師及病人之間的有效溝通，中山附醫特別引進研華的智慧病房系統，讓醫護效率最大化，病人就醫滿意度也同步提升。

「智能化是目前的趨勢，本院從2016年開始做規劃銜接，目前已完成智能化服務的共有400多個床位。」中山附醫院護理部副院長李秋香表示，研華智慧病房系統(iWard solution) 資訊整合增加使用上的即時性，協助醫療照護人員提升工作效率，並且讓病人住院時能透過”人性化與智能化”的照護服務，得到更完善的醫療照護

傳統病房智慧化，成功提升衛教與管理效率

中山附醫院花費2年多的時間，將現有床位逐步升級為智慧病房，不同於一般醫院只升級VIP或個人病房，中山附醫院將健保病房也全面導入床邊照護系統(Patient Infotainment Terminal; PIT)並串聯智慧病房院內資訊，讓所有病人都能享有智能化的醫療照護。而研華iWard 智慧病房系統的導入，在加強衛教與提升管理效率的方面，無疑提供了很大的幫助。

李秋香指出，院方過去宣導衛教的方式，是列印衛教單給照護的家屬並進行相關說明，然而照護者一旦更換，衛教資訊就容易遺失，因此護理人員經常需要重複提供相同的服務。有了床邊照護系統（PIT）後，院方可以直接將衛教資訊輸入其中，顯示在床邊的液晶螢幕上，讓所有陪同照護的家屬都能一目瞭然，不僅讓衛教更落實，也大幅減少護理人員在這方面花費的時間。

智慧病房系統也進一步提供客製化的衛教服務，比如高血壓的病人需要慎防跌倒，護理師就可以透過床邊照護系統的畫面，直接向照護的家屬說明如何預防病人跌倒，提供更多安全面的資訊。根據李秋香表示，自從使用PIT與智慧病房系統後，「本院目前上線的4個單位的跌倒發生率，從0.14％降到0.1％。」，由此可見，個別化之床邊照護系統能提升醫護人員與病人及家屬照護之有效溝通。

而以往需要花費較長時間的藥物解釋與藥物諮詢，也可以透過PIT系統的用藥資訊功能顯示，讓病人了解自己的用藥方式，減少護理人員的說明時間；其他如過敏史、禁做治療等，也可以藉由PIT系統顯示在螢幕上，讓醫療團隊更清楚病人的具體情況，以維護病人之安全。

除此之外，護理站智慧電子白板的導入以及資訊傳輸的便利性，除了能節省醫護人員謄寫的時間，也能減少紙張的用量，加上可以直接在床邊直接進行衛教，減少衛教單的使用，直接為院方節約了相關成本的支出。

至於管理的部分，智慧病房系統串聯院內系統後幫助院方更清楚掌握床位訊息，能更有效率地在病人離院後安排清潔人員進行清理(清床)，並在清理完畢後即時回報，讓清床時間從30分鐘縮短到約22分鐘，使下一位個病人更迅速、順利的入院，減少病人等候時間。

提高即時性，增加病患滿意度

對於病人來說，研華智慧病房解決方案(iWard solution)也提供了更多便利性，尤其在照護訊息的部分，配合PIT系統可以讓病人獲得更加即時的照護。

以往病人尋求護理人員的協助，比如補充點滴、協助如廁、抽痰等，需要透過傳統的呼叫鈴聯絡護理站，告知床位、需求細節，等待護理站人員將訊息通報給主護，過程平均長達6.6分鐘；現在使用PIT系統串聯護理人員的行動裝置進行呼叫，不僅省去繁瑣的溝通過程，而且可以直接聯絡到主護，減少多層次的溝通，讓等待的時間縮短到5.4分鐘。

李秋香也提到，病人有知的權利，也有協助確認醫療內容的義務。PIT系統的「藥物資訊顯示」讓病人可以自行查詢用藥方式，顯示個人化的藥物，提升安全用藥的部分。在接受醫療的方面，以往醫師如果有安排X光片檢查或電腦斷層掃描（CT），就要請家屬到護理站裡看檢查結果，臥床的病人只能透過家屬轉述，或經由醫師親自到病床前告知的方式，才能大致了解自己的病情；如今可以利用PIT系統的顯示，將檢查結果直接顯示在床邊的螢幕上，病人可以獲知更多自己的病情狀況。

此外，研華智慧病房解決方案結合PIT系統後還有協助家屬的功能，因為在醫院照護病人的家屬會輪替，交接過程中有些資訊不易掌握，所以家屬可以藉由床邊螢幕的顯示，了解主治醫師、醫療團隊及環境介紹等資訊，也更清楚病人做檢查、復健的動向。同時，病人無需擔心病情洩漏的問題，因為透過靠卡功能，智慧病房系統可以完全保障病人的隱私。

醫療照護智能化，已成新趨勢

李秋香表示，過往注重以醫院為主體的醫療資訊系統，轉變成以病人為中心的照護系統，讓病人多參與醫療照護診療計畫，提升住院健康照護指標是一大趨勢，由於研華在科技業的硬實力，讓中山附醫院對其頗為信賴，因此中山附醫院決定邁向智能化醫療照護時，優先首選與研華合作。

在與研華的合作模式上，院方希望智能化系統能走出自己的風格，因此請具有豐富臨床經驗的資訊護理師，與研華團隊進行會議討論。資訊護理師能站在病人與醫療人員的立場反應需求，研華也積極配合系統測試與調整，提供如病人辨識、環境介紹、衛教說明及清床系統等客製化服務，讓智慧病房解決方案愈發完善。目前，此智慧病房系統仍持續優化中，未來擬定呈現診療計畫，協助病人及家屬能理解及參與完整的醫療決策等服務。

有趣的是，李秋香提到有病人反應，期待PIT系統可以增加玩遊戲、上網等娛樂功能，這除了顯示該系統的應用率正逐漸提升，也顯示智能化正是醫療照護無法避免的新趨勢。